보험케어노트

치료 vs 미용, 실손보험 보장 받는 확실한 기준 5가지

치료 목적 vs 미용 목적, 실손보험 보장 여부 판단 기준 의료 시술이나 수술을 받을 때, 환자 입장에서는 ‘이게 치료 목적일까, 아니면 미용 목적일까?’라는 질문이 생길 수 있습니다. 특히 실손보험 보장 여부는 이 구분에 따라 크게 달라지기 때문에, 병원 진료를 앞두고 반드시 확인해야 할 중요한 부분입니다. 이번 글에서는 치료 목적과 미용 목적의 차이, 그리고 실손보험 보장 여부를 판단하는 기준을 구체적으로 살펴보겠습니다. 치료 목적과 미용 목적의 기본 개념치료 목적은 질병이나 부상으로 인한 신체 기능 저하, 통증, 구조적 이상 등을 개선하기 위한 의료 행위를 말합니다. 예를 들어 골절 수술, 디스크 치료, 시력 교정 수술(각막 혼탁 치료 목적), 화상 흉터 교정 등이 해당됩니다. 이러한 경우는 대체..

고지의무 위반 시 보험금 못 받는 6가지 사례와 예방법

고지의무 위반 시 보험금 못 받는 경우 정리 보험 계약을 체결할 때 보험가입자는 자신의 건강 상태, 직업, 과거 병력, 위험 취미 등 보험사가 위험을 판단하는 데 필요한 중요한 사실을 사실대로 알릴 의무가 있습니다. 이를 고지의무라고 합니다.고지의무는 보험사가 정확한 위험 평가를 하고, 그에 맞는 보험료와 조건을 책정하기 위해 필수적입니다. 만약 이 의무를 제대로 이행하지 않으면 고지의무 위반이 되어, 향후 보험금 지급이 거절되거나 계약이 해지될 수 있습니다. ⚠ 고지의무 위반이 되는 경우고지의무 위반은 ‘고의적’ 또는 ‘중대한 과실’로 사실을 숨기거나 잘못 알린 경우를 말합니다. 주로 다음과 같은 사례가 해당됩니다.최근 3개월 이내 병원 진료, 검사, 처방 사실을 숨김과거 5년 이내 수술 또는 입원 이..

실수로 고객 피해 줬을 때, 배상책임보험 보장 여부와 알아야 할 6가지 사실

📌 배상책임보험이란 무엇인가? 배상책임보험은 우리가 업무나 일상에서 타인에게 신체적·재산적 피해를 주었을 때, 그로 인한 법적 배상 책임을 대신 보장해주는 보험입니다. 가게에서 고객이 미끄러져 다쳤거나, 서비스를 제공하던 중 실수로 고객 물품을 파손한 경우 등이 대표적인 예입니다. 이런 상황에서 배상책임보험이 있다면, 본인이 직접 배상금을 전액 부담하지 않고 보험을 통해 일정 한도 내에서 보상을 받을 수 있습니다. 배상책임보험, 자영업자의 필수 안전망인 이유실수로 고객에게 피해줬다면? 보험으로 보장될 수 있을까 사업을 하다 보면 아무리 주의해도 예상치 못한 실수로 고객에게 피해를 줄 수 있습니다. 특히 서비스 제공이나 제품 사용 과정에서의bohumlab.taedro.com 1. 실수로 발생한 피해도..

장기요양등급 받으면 보험금도 가능? 꼭 알아야 할 7가지 핵심 포인트

🏥 장기요양등급이란 무엇인가 장기요양등급은 노인장기요양보험 제도에서 요양 서비스가 필요한 정도를 평가하여 부여하는 등급입니다. 보통 65세 이상이거나 노인성 질환이 있는 경우, 신체 활동과 인지 기능 등을 종합적으로 심사하여 1등급부터 6등급(인지지원등급)까지 판정합니다. 등급이 높을수록 돌봄이 많이 필요한 상태로, 정부 지원 서비스 혜택도 더 커집니다.이 장기요양등급 판정은 주로 요양원 입소, 방문요양, 복지용품 지원 등의 공적 혜택을 받기 위해 신청하지만, 민간보험에서도 중요한 역할을 합니다. 일부 보험 상품은 장기요양등급을 보험금 지급 조건으로 설정해 두었기 때문입니다. 장기요양등급을 신청해야 하는 이유와 5가지 혜택 → [든든한 노후 생활의 모든 것 - 시니어에셋] 📄 장기요양등급과 보험금..